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重生之医界风流-第249部分

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    看着叶明远去的背影,欧阳晨辉陷入了沉思!叶明一个小小的住院医师就这么不把别人放在眼里,那科主任刘金光又会怎么样呢?
    这会儿,他忽然意识到来泌尿外科跟妇产科那可真的是大不一样,自己本来就是干妇产科的,而且对妇产科的医生们都或多或少的有些了解,当然了,还有一点儿,妇产科都是女人,一个重生后有着诸多手段的男人想收服一群女人那肯定要容易得多!自己只要稍微展现一点儿本事,那些目光短浅的女人们眼睛马上就亮了!而泌尿外科则完全不同!首先刘金光是个人物!他有真才实学,而且有魄力,这么多年以来,在京都医院里一直独霸一方,这说明他有勇有谋!而泌尿外科的医生们也不是善茬,就像是占山为王的土匪一样,他们过惯了自由的日子,让他们乖乖的顺从别人的安排,他们肯定也不干!
    想到这里,欧阳晨辉摇摇头,高齐给自己的任务是好刘金光制服了,自己的目的则是让刘金光对自己心服口服,这两者看似殊途同归,但是仔细一想还真不是那么一回事儿!
    欧阳晨辉这么想倒不是怕了他们,而是忽然意识到,泌尿外科之所以能保持着这种局面这么多年,想必有他存在的道理,没准等泌尿外科规规矩矩起来了,这个特色科室反而就没特色了!
    正在沉思着怎么在泌尿外科打开局面的时候,叶明风风火火的从外面跑了进来,一进办公室,就收拾了桌子上的东西,然后手忙脚乱的脱了白大衣!然后又一阵风似的跑出去!但是没过多久,他又折返回来,对着欧阳晨辉说道:“嘿!哥们儿,我女朋友发飙了,我得赶紧去灭火,要不然后果很严重,这里,这里,你就先帮我照应一下!要是有事情的话你就给手术时打电话,刘主任他们都在!”
    似乎是不假思索的的,欧阳晨辉就说了句:“哦,好的!”
    “那就多谢了!别跟别人说啊!”叶明似乎是完全忘记了刚才自己是怎么奚落欧阳晨辉的了,现在有求于他,倒是也像个人一样!
    看到叶明消失在自己的视线里,欧阳晨辉拍了下自己的脑袋,暗暗恨自己怎么这么没志气,对于叶明这种人,就不该帮他,就算是帮他,也得让他好好的求自己!
    哎!都怪自己养成的这些职业习惯啊!欧阳晨辉苦笑一下,转身从病历车上抽出几本病历开始研究着!
    生气归生气,工作还是要认真对待的,叶明走了,其他医生都在手术台上,自己目前就是这个科室里唯一的医生了,一旦出现什么意外情况,自己必须负起责任来!所以,充分了解每一位病人的情况还是比较重要的!
    先是认真的看了看昨天手术病人的情况,又看了看一级护理的病人,最后又大致的了解了一下其他稳定期的病人,心中大致对病人有了把握之后,他这才又在自己位子上坐下来,继续思考刚才的那个问题!
    “叶医生!叶医生!”欧阳晨辉刚坐下没多久,就听到一阵急促的脚步声传来,紧跟着就是一个小护士焦急的声音!
    “怎么了?”欧阳晨辉赶紧站起来!作为一名资深医生,他知道肯定是病人发生了什么意外情况,要不然护士也不会这么着急!
    但是那小护士像是根本就没把欧阳晨辉放在眼里一样!她站在办公室里,眼睛迅速的四下里转了一圈,在没有看到叶明的踪影之后这才对着欧阳晨辉问道:“叶医生哪里去了?”
    欧阳晨辉觉得好笑,自己好歹也算是京都医院的一块招牌了!你一个护士至于这么狗眼看人低吗?
    但是考虑到不能耽误了病人的治疗,他还是快速的说着:“叶医生临时有点事情走开了,发生什么事了?”
    “走开了?不是吧?三十六床病人突发休克了,他不在,这可怎么办啊?”那护士急的只想跺脚!
    三十六床病人的病历,欧阳晨辉刚才已经看过了,是个膀胱癌的病人,昨天刚做的手术!
    术后第一天就出现休克,这可不是好现象,想到这里,欧阳晨辉赶紧说道:“那我去看看!”说完,就快速的从办公室里走了出来!
    这名护士叫小青,在泌尿外科已经呆了四年了,也算是有些经验的护士了,她深知,如果病人出了问题,只要自己已经通知医生了,那么主要问题就不在自己这里了!所以,不管欧阳晨辉是个刚来的不受待见的医生,目前先让他去看看才是最主要的,就算是他处理不了,那也跟自己没关系了!谁让叶明这个时候脱岗了呢?
    这么想着,小青就快步的跟上来,在欧阳晨辉的身后说着:“早上打针的时候,病人情况还是好的,血压也一直很稳定,就在刚才,病人忽然长叹一声,然后就休克了”
    两人一前一后的来到三十六床,这个时候,病人家属就像是热锅上的蚂蚁,一看到医生过来就忙着上前哭诉着:“医生,医生,快救救我爸,他刚才还是好好的;怎么忽然就?”病人家属哽咽的说不出话来!
    欧阳晨辉没有理会这些家属,而是径直走到病人旁边,仔细的观看了病人的情况!
    病人此时出于休克状态,面色苍白,呼吸微弱,脉搏短促!
    “生命体征!”欧阳晨辉沉着的问着,站在一边的小青赶紧手脚麻利的给病人量了血压脉搏!
    “血压80;50。呼吸26次每分,脉搏一百一十次每分!”小青简短的汇报着。(DUKANKAN赢话费,
    “吸氧!”欧阳晨辉下达了医嘱!
    不一会儿,小青就给病人接上了氧气!
    这个病人今年岁,一个星期之前因为无痛性血尿来医院检查,后确诊为膀胱癌,昨天由刘主任亲自做的经尿道膀胱肿瘤肿瘤切除术!手术过程很顺利,术后恢复也挺好,按常理来说,是不可能发生这些意外情况的!
    但是病人现在是切切实实的发生了休克症状,而且是突发性的,难道是内出血?欧阳晨辉考虑着,但是旋即他就否决了这个可能性,因为这种手术的创口本来就不大,大出血的可能性几乎就没有!
    不过想到出血,欧阳晨辉倒是一下子想到了一个特殊情况,那就是血块积存也可能引起休克!
    想到这里,欧阳晨辉赶紧眯起眼睛,眼这病人的膀胱往下看去!
    这一看,倒是一下子就看到问题的症结所在,原来真的是有一块大的血块积存在手术创口处!
    经尿道膀胱肿瘤切除术它是一种微创的手术,身体表面没有刀口,患者术后恢复很快。它需要一种特殊的膀胱镜,能够切除膀胱肿瘤,称为电切镜。它的插入途径与膀胱镜一样,通过尿道外口进入,镜子上有一个电切环,能够前后伸缩,当电流通过时,电切环就能切割组织,同时也能烧灼组织进行止血。拔出电切环后,组织的切除碎片可以从膀胱里面冲洗出来。
    这种手术术后一般都需要插双腔导尿管,以引流出血液!
    但是由于病人体位的原因,出血并没有被及时引流出来,而是积聚成了血块,进而引起病人休克!
    “要不我通知刘主任吧!”小青看到欧阳晨辉半天没做出反应,以为他处理不了这么复杂的情况,就赶紧低声问着。
    本来病人家属就很着急,看到欧阳晨辉过来也有几分钟了,除了给病人吸氧之外就没再采取措施,这个时候,他们才注意到欧阳晨辉竟然是个生面孔,而且看起来还是那么年轻,一下子就对他产生了怀疑态度!
    “你是实习生吧?你不行的话就赶紧让开,可别耽误了我父亲的治疗!”病人家属这个时候已经不给欧阳晨辉留面子了!
    “准备膀胱冲洗,通知麻醉师!”欧阳晨辉没有理会他们的话,依旧沉稳不乱的吩咐着。
    “这,你有把握吗?”小青犹豫着问了一句!这可不是儿戏,要是病人真的死在他手上,那家属肯定会不依不饶的!
    “你是护士,不知道这个时候不执行医嘱的话会有什么后果吗?”欧阳晨辉声音不大,但是说的很严厉!眼神也十分的锐利!
    没来由的,小青就有些胆怯了,她没再说什么,而是转身去准备膀胱冲洗!
    对于这样的情形,欧阳晨辉只是记得前几天在一篇论到过,他记得那论这么写的:经尿道电切除肿瘤术后要注意血块积存和因此引起的休克,应先插一气囊导尿管,并用膀胱吸引器将膀胱血块吸空,用消毒冲洗液冲洗膀胱,直到回流畅通。一般情况下,不需将病人送回手术室;在麻醉下经电切镜鞘排空血块和电凝止血!
    “到底行不行啊?”病人家属又开始焦灼的问着。
  
 
第三百二十八章 小展身手救治病人

    第三百二十八章小展身手救治病人
    “刘主任现在在手术台上,如果你不信任我!我可以撒手不管欧阳晨辉有些生气,在这种急救的情况之下,最烦的就是这家属的不理智了!
    那家属一下子住了嘴!好歹欧阳晨辉也是个医生!他要是不管了。那就一点儿希望也没有了!
    “我,我信任你!”病人家属低声说着。
    “信任我就赶紧让开!不要在这里耽误治疗!”欧阳晨辉大声呵斥着。
    病人家属赶紧抹了抹眼泪让开!
    这时候小青已经开始给病人进行膀胱冲洗了!麻醉师也已经到了!
    “其他无关人员先撤出去!”欧阳晨辉说了一句,然后就做好准备。
    这个问题难不倒他,虽然他对泌尿外科的手术并不熟练,但是,但是胜在自己有双透视眼!一眼看下去,定位明确,这再下手就容易得多了!
    在麻醉师以及小青质疑的眼神注视之下,欧阳晨辉用器械从病人体内洗出了血块!没多久,病人的脸上变现出痛苦的表情,随着嘴里轻声叫唤着:“哎哟!”
    “病人醒了!”小青很是惊喜!没想到这个年轻的医生竟然还有这两下子!
    看到病人醒了,欧阳晨辉脱了手套!
    这个时候听到动静的的病人家属也涌进了病房,看到自己的父亲已经清醒了,他们吃惊不已!想到刚才跟这个医生说的那些话,他们心里也很难为情,于是,其中一名三十几岁的中年女子很是不好意思的走上前去,“医生,真是不好意思,刚才我说话太,太那个了,希望您能原谅我,我也是太心急了”
    “没事!经尿道膀胱肿瘤切除术的术后很容易发生很多并发症,刚才并热的血块积存就是一种,这种并发症来势凶险,如果不及时处理的话,会致命的,另外,还有尿外渗,术后出血,盆腔感染直肠损伤,无尿以及伤口破裂等并发症!你们以后要注意!”欧阳晨辉淡淡的将病情跟家属交代了一下!
    病人家属很是吃惊,没想到这个年轻的医生跟他们解释的这么详细,刘主任可是做了手术就是基本不管了!
    也难怪,这个科室里有一半以上的人是找刘主任做手术的,他根本就没有空闲时间跟病人解释得那么到位!
    “对了,面对膀胱癌的一系列术后并发症,我们可以采用采用中医中药进行治疗,其中,“中医三连平衡疗法”的治疗实质是抓住病机…“虚,淤,毒”,统筹兼顾,采取“扶正,疏通,祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,通过扶正补虚,疏导化瘀。!赢话费)攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳,气血,脏腑的生理机能平衡的根本目的,可以在有效
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