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田路倒不是故意客气,实在是在病房呆一天的话,趁着打饭的功夫也能去活动活动,而且相比起来,他也不太喜欢在值班室吃,总觉得有些别扭。
“我也是顺便而已。”
笑了一笑,孙默也坐了下来,收拾着准备吃饭了。
相比较于刚刚毕业的学生,比如林俊而言,孙默确实要成熟多了,当然,在人情世故上也要更加的圆滑一些。刚来科里不过两三个月,冷冽安排他跟着田路,虽然两人年龄差不多,但是孙默对田路却是非常尊敬,平rì里也总是抢着干活,给田路的印象还是相当不错的。
左右现在也是无事,田路也就放心心思,洗了洗手开始吃饭了。
“上次给你的东西看完了吗?”
一边吃,田路一边有些漫不经心的问道。
时间越久,田路积累下的资料就越多了,就像这次带孙默来说,根本就不用自己专门去打字,从电脑里面找上一找,就有足够的东西给他学了。目前来说,对于孙默,田路还是以基础理论培训为主,尤其是他自己现在执行的诊疗规范,更是打算让孙默照章执行。
“看完了。”
孙默点了点头,声音有些含糊的说道:“不过田老师,我心里一直有一个疑问。”
“说。”
头也不抬,田路淡淡的说道。
稍稍停顿了片刻。孙默这才有些疑惑的问道:“相比较我读硕读博的时候而言,咱们这里的术前准备和术后处理是不是太麻烦了一些?我也看了一下您和那两个小护士平时的工作内容,大概要比一般人多出百分之二十的工作量!这样做值得吗?”
百分之二十的工作量看似不多,但是每一天每一天的累积下来,绝对是一个很庞大的数字了,所以在孙默看来,这似乎是有些多此一举了。至少到目前为止,他并没有看到田路为此发表过什么文章,说明多出这些工作量。给科室,或者说给患者们带来了多少好处。
“当然值得!”
手中的筷子微微一顿,田路终于抬起了头。点了点头说道。说完,不待孙默再问,田路就摇了摇头,接着说道:“到现在为止,我们积累的病例数量实在是太少,缺乏说服力,但是等到到一定程度的时候,你就能看出多花那些力气的好处了。”
田路毕竟只有一个人,刚刚来神经外科不过一年的时间,再加上附二神外的患者数量本来就少。他能做多少台手术?田路也希望能够尽快把自己的这套东西推广出去,但是没有足够的数量积累,就算是写出文章来又有什么意义?
说服不了人的!
或许是田路的表情极为严肃的缘故,虽然心中的疑惑依然没有释去,不过犹豫了一下之后。孙默还是不再继续追问了,埋头开始吃饭。
孙默不说话了,不过田路却顿时没有了胃口。
相较于基础研究方面的狂飙突进,田路在临床上却总是有着一种束手束脚的感觉,很多非常好的想法一时间都无法实施。
当然,临床工作确实非常的特殊。很多时候没有足够的证据是无法可想的。就好像田路现在自己执行的这套规范,明知道它是正确的,而且比现行的东西要优越许多,但是就因为缺乏足够的数据和证据支持,别说写文章发表出来了,就是想要让科里其他医师们执行,都是极为困难的事情!
就算是冷冽,虽然很支持田路的做法,但是暂时也不可能强行在科里推广。
“关键还是积累不够啊!”
放下手中的筷子,田路暗暗的苦笑道。
他所谓的积累,并不是简简单单指数据上的积累,同时也包括了自己在神经外科领域声望的积累。在这方面,和基础研究形成了鲜明的对比。
有了两年前在斯克利普斯研究所的经历,有了原来的那三篇文章,这次田路再次在《nature》上发表两篇文章,引来的只会是铺天盖地的赞誉,而不会有质疑。
这就是因为他在这个方面有了积累!
只要联系到以前的那三篇文章,还有在欧洲学术会议上的研究,大家肯定就明白,这两篇文章的价值是毋庸置疑的。
但是在神经外科临床上面,情况就不同了。
和基础研究不同,临床工作,尤其是外科临床工作,大家更看重实践的效果。没有足够的手术积累,哪怕你的想法再好,貌似再有道理,也不会有医师跟进。
田路虽然在旧金山经过了五年的培训,做了无数的手术,但是那时候多是学习,按照上级医师的指导熟悉各种疾病,各种术式,除了一些小技巧之外,并没有提出什么新的东西。而回国之后,当他觉得时机成熟,可以拿出一些东西出来的时候,病例和数据的积累就成了一个大问题!
附二院的神外患者不多,手术量相对也不算大,田路积累起来确实很慢。当然,这并不是说田路选择附二院就不正确了,毕竟如果去其他那些强势的神外科室,恐怕田路根本就没有开始的可能。
“恐怕也只能慢慢来了。”
又是暗暗一叹,田路无奈的想道。他现在只能是把希望寄托在年底了,只要和其他七家机构的合作研究初步有了结果,田路就可以在临床上开始了。到时候,至少在癫痫手术上面,田路觉得应该是可以比现在快很多了。
“叮铃铃。。。。。。”
正琢磨着,桌上的电话.突然响了。
孙默连忙放下手中的筷子,拿起话筒说道:“喂,您好,这里是神经外科病房!”
。。。。。。
听了几句之后,孙默的表情马上变得严肃了起来,抬头道:“田老师,急诊那边说来了一个脑出血的患者,已经昏迷了,让咱们马上过去!”
“走!”
蹭的站起身,一推眼前的饭盒,田路抬脚就向门外奔去。
第一百八十九章 临走前的遗憾
见到患者的第一眼,田路的心里就是一个咯噔!
“这人,悬了!”
甚至不用去检查,仅凭患者现在的样子田路就知道,恐怕已经太晚了。果然,做了简单的几步检查之后,加上开启了临床诊断支持系统之后,提示和田路的判断一样!
“你们是神经外科的大夫吗?赶紧给我爸做手术吧!”
见到田路做完了检查,一个二十多岁的年轻女孩儿急忙扑过来,哭着哀求道。
“急诊ct做了吗?”
没有理会女孩儿的苦求,田路急促的问道。
“已经做了,这是结果。”
旁边有人递过来ct的检查结果,田路接过来一看,确实如他所料,情况已经到了非常严重的地步了。
忽然间,田路心中涌起了一股莫名的悲哀!
来的实在是太晚了!
最开始只是一个普通的脑出血,如果能早一些时间到医院,哪怕是一两个小时的话。。。。。。
人的脑袋不是其他部位,比如腹部,出血即使有个几百毫升,还是能够鼓起来的,给治疗一个缓冲的时间,但是脑袋是硬壳的,哪怕只出血几十毫升,都会直接的压迫到周围的脑组织。时间一长,死亡率绝对在一半以上!而昏迷之后即使能够救回来,损失的脑功能恐怕也是挽回不了了。
所以说,时间就是生命,这句话在神经外科显得尤为重要。有的时候,哪怕就是一小时的时间,结果都会是截然不同的!
不过此时明显不是心有杂念的时候,深深的吸了一口气,田路沉声道:“下病危,送手术室!”
无论是系统,还是田路个人的判断。就算在临床cāo作支持系统的帮助下,这个患者救回来的可能xìng都不会超过百分之一!而且就算是能够勉强救回来,恐怕以后的rì子也没办法过了。脑部的损伤。在目前来说,是无法逆转的了。
在那个女孩儿不停的哭求声中,田路招呼孙默一声。快步走向了手术室。。。。。。
。。。。。。
数个小时后,从手术室里出来的时候,田路的心情简直就是糟透了!
患者在手术台上是活了下来,但是田路心里非常明白,以现有的医疗条件而言,那人在icu活过十天的可能xìng微乎其微,甚至可以说,田路现在所做的一切,都只是在尽他作为医师的责任而已。
这种感觉,实在是太难受了。
从某种意义上说。这将是在田路手中死亡的第一例。虽然这样说对那位患者很不敬,但是无论如何,田路自己心里是非常清楚的。在以前,田路主管的所有患者,要么是手术治愈或者改善了情况。要么就是身体条件太差,无法接受手术治疗,还从来没有过上了手术台,却依然没有救回来的先例。
忽然间,一直压抑的悲哀再次悄悄的涌上了心头。
这种悲哀,并不是因为这名患者没有治愈。让田路的完美记录做古,而是因为根据那名患者情况田路可以推断出,最开始只不过是常见的脑出血,患者很可能还是处于清醒状态的,只要及时送到医院,及时的手术,可以说成功率还是相当高的,但是偏偏送到这里的时候已经深度昏迷了,完全失去了希望!
“唉。。。。。。”
长长的叹了口气,田路颓然的摘下了帽子和口罩。他知道这种事情并不少见,或许是患者和家属的问题,或许是交通的问题,或许是送来医院的途中发生了各种各样的事情,但是无论如何,最终导致了这么一场悲剧。
“田老师,您怎么了?”
就在此时,身后突然传来了孙默有些惊讶的声音。
相对于心cháo不定的田路而言,孙默的表现就要平静多了,或许是当初工作,以及后面硕博的时候见多了死亡,孙默此时虽然也稍稍的有些遗憾,不过和平时的术后没有太多的区别。
田路当然不会因此就对孙默有什么看法。
作为一名医师,必须要对患者抱有同情心,但是同时,学会淡然的面对死亡也是必修课之一,如果做不到的话,恐怕在这一行也就做不下去了。在普通人的眼里,很多医师们往往都是心肠极硬,即使患者去世也不见什么悲痛。殊不知,能够做到这一步的医生,谁又不是经过了一个艰难的过程?
“没什么。”
田路摇了摇头,沉声道:“后面的事情就交给你,我先回值班室了。”
待到孙默点头之后,田路径直就走了出去。
“大夫,我爸他怎么样了?”
刚一出手术室的大门,那个年轻女孩儿就立刻扑了上来。紧随其后的,是一个五十多岁的中年妇女,也是一脸的焦急的模样,看样子应该是女孩儿的母亲。
心中又是一叹,田路稍一犹豫,还是摇了摇头道:“手术时很成功,不过送来的实在是太晚了,后面的情况如何,恐怕只能看他自己的生命力了!”
田路不敢把话说死,虽然他和系统的判断一致,这名患者很难熬过十天,不过发生在人类身上的奇迹太多了,即使是未来,也绝不乏被医院判了死刑,但是最后却顽强挺过来的例子。
听到这个消息之后,中年妇女脸sè顿时血sè全无,身子也摇摇yù坠,微微的摇晃着,而年轻女孩儿更是一屁股敦在地上,就在这手术室外失声痛哭了起来。。。。。。
。。。。。。
回到值班室,田路也无心睡觉了,静静的躺在床上出神。
不知道过了多久,孙默推开房门走了进来。
“情况怎么样?”
看着一脸疲惫的孙默,田路坐起身,沉声问道