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病人的头发已经剃光了，田路在患者头上划着线，瞟了两个学生一眼之后发现，林俊和张倩倩在兴奋之余，明显有些紧张，四道目光死死的落在田路的脸上，生怕漏掉了任何一条指令。
“呵呵，你们两个不要这么紧张。”
田路笑着说道：“这并不是什么复杂的手术，患者的情况也还算不错，不用担心。你们的工作就是助手，只要按照我的吩咐照做就是了。”
也许是被田路淡然的表情所感染，几句话之后，林俊和张倩倩的表情稍稍的放松了一些。确实，凹陷xìng颅骨骨折手术在神外的手术分级里面只是二级手术，算不得难，而且危险xìng也不大。不过两人的目光还是紧紧的盯着田路的动作，生怕漏掉了一点儿似的。
嘴里安慰着两个学生，田路手上的动作却一点儿都不慢，几乎是不假思索的在患者头部画出标记线，然后指挥着两人给患者摆放成仰卧位。
常规的消毒，铺巾之后，田路开始给患者皮下注shè利多卡因。
“谁能告诉我，注shè利多卡因的目的是什么？”田路一边cāo作，一边轻声的问道。
张倩倩皱着鼻子还在想，林俊却在一旁答道：“避免切皮过程中对血压的刺激，还有一定的止血作用。”
“很好！”
田路满意的点了点头。既然两人都叫他田老师，自然是不能自顾自的做手术了，加上手术也不是很复杂，正好再过一把当老师的瘾。
切开皮肤及皮下，指挥着两个学生用头皮夹和双极电凝止血，田路的一双手就像是机械手臂一样，没有一丝的颤动，进行着一系列的cāo作：帽状腱膜下分离头皮，前翻皮瓣，暴露局部凹陷的颅骨。
“好快！”
一边帮田路固定着皮瓣，林俊和张倩倩两人眼前一亮，心中顿时惊叹道。虽然没有在手术台上做过助手，但是两人都看过神经外科的手术，好像还不曾见过有哪位医师的动作能像田路这般快，这般稳定的！
“恐怕就冷主任，也做不到田老师这样吧？”
回想比较了一下冷冽的手术之后，张倩倩心理得到了一个让她觉得惊异的答案。
进行着下一步的cāo作，田路接着问道：“张倩倩，皮瓣下垫纱布的作用是什么？”
被田路点名的张倩倩一怔，有些慌乱的摇了摇头，表示并不清楚，倒是林俊看到她摇头之后，轻声道：“防止头皮血管闭塞。”
张倩倩的小脸儿刷的一下红了！
连着两个问题，她都不知道答案，反而是林俊这个闷葫芦第一时间就答了上来，这让她突然觉得惭愧无比，如果不是站在手术台上，她恨不得马上找条缝钻进去了。
没有理会助手表情的变化，对林俊的回答很满意的田路继续着手上的cāo作。
“张倩倩用双氧水和生理盐水冲洗术野，林俊cāo作吸引器！”
一边吩咐着两人，田路一边清理着术野中的异物，然后切开骨膜，用骨膜起子分开骨膜，暴露出了患者的颅骨。
“喔！”
两个学生还是第一次这么近距离的看到真实的颅骨，看到了凹陷下去，并且有部分已经粉碎的那一块颅骨，不由得发出了一声低低的惊叹。
接下来的cāo作是手术中的难点之一：打孔。
看起来很简单，但是要掌握手上的力度，判断打孔的深度确实是需要有一定经验的，田路在系统的提示下，没有任何的犹豫，很快就在凹陷处的两端打好了两个孔。
接下来，用硬膜剥离子颅骨内板下分离硬脑膜，用铣刀沿着凹陷骨折周围铣下骨瓣，用明胶海绵分离骨瓣下硬脑膜，在骨板边缘钻孔，悬吊硬脑膜。
做着上面的一串cāo作，田路还不忘给学生们讲课：“用明胶海绵放在骨瓣下进行分离，可避免硬脑膜破裂及出血，悬吊硬脑膜，可以减少术后硬脑膜的剥离和硬
脑膜外血肿的发生。你们要记住，一个好的外科医师，要掌握的东西有很多，不仅仅要手术做得快，做得干净，还要考虑术后的处理，尽力的预防并发症。”
分离出骨瓣，露出有些破口的硬脑膜之后，田路开始按照骨瓣的大小剪裁钛钢板了。
“田老师，取下的颅骨不能复位了吗？”张倩倩有些好奇的问道。
田路摇了摇头道：“骨折粉碎很明显，很难复位了。”
看着田路剪裁钛钢板，张倩倩一想到脑袋顶上没有头骨，而是一块儿有很多孔的钛钢板，心头就不寒而栗，忍不住打了一个哆嗦。
因为硬脑膜有破口，剪裁好钛钢板之后，田吩咐张倩倩用生理盐水冲洗，然后小心的沿破口处剪开硬脑膜，开始清理嵌入大脑里的骨片。因为要尽量的减少对大脑的刺激，所以这一步需要特别的谨慎，田路除了遵循系统的提示之外，自己也是睁大了眼睛，小心翼翼的cāo作着。
清理结束，探查硬脑膜下无明显的出血及脑挫伤，田路用止血材料覆盖脑表面，严密缝合起了硬脑膜。做完了这些，田路的注意力又集中了起来。
下面，就是手术的另外一个难点：覆盖固定钛钢板了。
在硬脑膜外覆盖上止血材料，田路小心的取过钛钢板，用螺丝钉固定在颅骨外板上。一边固定，一边还要不停对钛钢板进行塑型，尽量符合原颅骨形态，避免钛钢板周边翘起来。这个工作相当的繁琐，即使有着系统的帮助，依然花了田路不少的时间。
不过做完了这一步，手术基本上就算是完成大半了，微微松了口气的田路，下面的cāo作骤然加快了起来。
放置引流管，分层缝合帽状腱膜，缝合皮下，缝合头皮。田路的双手就像是两只灵巧的蝴蝶一样，上下纷飞，灵巧无比，以张倩倩和林俊目瞪口呆的速度完成了剩下的cāo作！
“哇，太棒了！”
在缝完最后一针的刹那间，张倩倩终于压制不住心头的兴奋，低低的叫了出来：“田老师，您到底是怎么练的？难道说这个手术您已经做了上千遍了吗？”
林俊脸上也是一副不可思议的神态，怔怔的看着田路出神。当初刚见到田路的时候，这小子还颇为有些不服气，尤其是得知他是完成住院医师培训之后才回国的时候，更是觉得田路是在那边混不下去了才回来的。
到了现在，林俊心里终于是彻底抛开了这种想法！
“好了，送术后麻醉复苏室吧！”
手术并没有让田路耗掉多少体力，没有理会两个学生的惊讶，他笑着转移了话题：“不过在此之前，我要问最后一个问题！”
张倩倩的jīng神立刻高度紧张了起来，前面两个问题没答出来，这让她觉得丢脸之极，最后一个问题可不能再让林俊出风头了。
“术后常规处理有哪些？”田路笑着问道。
这个问题简单！
张倩倩心中大喜，连忙抢着答道：“术后行神经系统体征检查，24小时行CT头颅检查，出院前复查三维颅骨重建，应用抗生素三天，定期换药。。。。。。”
答完之后，张倩倩忍不住得意的瞟了林俊一眼。这次，她终于抢在了这个木头的前面。
“还有吗？”
对于张倩倩的回答，田路不置可否，瞧向了一直默不作声的林俊。
林俊想了一想，有些迟疑的皱眉道：“是不是要评估一下，是不是需要预防xìng的使用抗癫痫药物？”
“啊！”
如果不是手套上满是血渍，张倩倩恐怕就要第一时间抽自己一嘴巴了！颅脑外伤导致后期癫痫的发生率可是不低，自己怎么把这个给忘了？
“非常好！”
对林俊非常满意的田路毫不吝惜自己的夸奖，笑着摆手道：“送走吧，记住，等他醒了之后床头抬高三十度。”
在张倩倩满心的懊恼中，两人和护士一起把病人送走了，而田路的脸sè在他们出去之后却马上便变得严肃了起来，收拾妥当之后，向着病房楼快步走了过去。。。。。。
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写出这一章，有些犹豫，主要是因为文中都是用的术语，怕大家看不懂，而且我个人意味是比较枯燥的，大家觉得如何？
第八十七章 无题
神经外科病房值班室。
张璐躺在值班床上已经很久了，一直保持着一动也不动的状态，木呆呆的盯着放房顶，两个黑sè的眼珠没有一丝的神采，黑幽幽的就像一潭死水一样。
“吱呀。”
门开了，这声音就像是一声冲锋号一样，脸上的表情瞬间活了，张璐马上从床上坐了起来。
“哦，小田啊，这么快就做完了？手术还顺利吗？”
看到进来的是田路，张璐微微的松了一口气，随即强笑着问候道。
田路点了点头道：“是的，很顺利。”
一问一答之后，张璐继续坐在床上一声不吭，而田路则是走过去搬了张椅子坐在床边。两人都沉默了下来。
一种别样的气氛，突然弥漫在整个房间里面。
过了一会儿，田路心中叹了口气，终于还是开口问道：“张老师，这会儿感觉如何？需要我帮什么忙吗？”
“不用了。”
脸sè微微一变，张璐连忙摇头道。
似乎喉间有什么东西堵住了一样，张璐的声音有些沙哑，不过他马上就发现了自己声音的问题，轻轻咳了一声，立刻接着说道：“真的只是有些累了，呵呵，昨天晚上熬了会儿夜，身子有些扛不住了。没事儿的，休息一下。。。。。。”
正说着，张璐突然愣住了。
顺着田路的视线，张璐向下一看，顿时苦笑了起来。
用力的一握拳，颤动消失了。
田路暗暗又是一声低叹，站起来，很是诚恳的说道：“张老师，我来为您做一下检查好吗？”
颤随着jīng神的紧张而加剧，这已经给出了重要的提示信息！
震张璐的脸sè迅速的沉下来，呆呆的看着自己的一双手，良久之后才苦苦一笑，摇头道：“不用了，呵呵，我知道迟早有一天科里会有人注意到，但是我没有想到的是，第一个发现的居然是你这个刚来两周的新人。。。。。。”
“确诊了吗？”
田路默然片刻，低声的问道。
承认之后，张璐的jīng神明显放松了下来，往墙上一靠，点头道：“就是你来的那一周，我偷偷去京都附一神内看过，找的是同学，呵呵，已经确诊了，帕金森早期。”
得到这个答案，田路再次沉默了下来。
只不过，在他的目光之中，却已经隐隐的闪动起了不满之sè！
垂着头，并没有发现田路表情的变化，张璐低声道：“原以为刚开始症状比较轻，可以熬到年底的，没想到。。。。。。”
“唉。。。。。。”
一声长叹，张璐突然抬起头来，苦笑着对田路说道：“小田，能不能帮我一个忙，先别告诉老冷？”
见田路面sè不虞，似乎想要开口说些什么，张璐连忙摆了摆手道：“你别误会，我并不准备再上手术台了，只是有些事情，想让你帮我隐瞒两天。放心好了，明天是周五，我就过这么一个周末，下周一我就亲自告诉老冷，怎么样？”
张璐已经恢复了平静的表情下，似乎是下定了决心。
田路犹豫了一下，不过看到张璐的表情之中隐隐的蕴含着一丝恳求之sè后，心中一软，